デイサービスにて機能訓練を担当している柔整師です
高齢者の肩関節屈曲および外転動作の目安可動域を教えて頂きたいのです
７０～９０歳の健常者を１５０度目安で考えていますが如何でしょうか。
例えば体操として利用者さんにラジオ体操第一を提供する場合、指導者がDVD通りに肩関節屈曲１８０°近くまで挙上して体操を行うと１５名程受けている利用者さん全員がその真似をしてご自分の屈曲自動可動域限界までいきなり引き上げようとされる危険性を感じ、指導者の可動目安として１５０°が適当ではないかを考え質問させて頂いた次第です。１５０°という数字はネットでドクターや西九州大学の先生方による「拘縮肩における上肢挙上運動と脊柱彎曲角との関係」での矢状面での測定角度が０°(下垂位)、９０°、１２０°、１５０°となっていた為、体操を行う指導者の最大挙上角度の目安として１５０°が適当かと考えた訳です
また、腰部屈曲や進展に関してもネットでお茶の水大学大学院の先生方による「胸椎および腰椎可動性の加齢変化」の論文を見ますと１１歳～９１歳までの健常者男女１６２名に対しての立位からの腰部屈曲は６０歳以上の方は約６０°の為、椅子など座位での体操での腰部屈曲見本をそれくらいで行うのが指導者として適当と考えております
もちろん健常者でこの目安角度以上可動出来る方は、やって頂いても問題ないと思いますが、指導者１名が利用者１５名に体操する場合は指導者の肩関節屈曲可動域や腰部屈曲、進展可動域を制限して指導するのが適当であろうと考え、先の質問を書かせて頂きました。ご指導、ご鞭撻の宜しくお願い致します。