【SPOT Writer】痛みのfear-avoidance modelを臨床でちゃんと使いこなすコツ

fear-avoidance modelは慢性疼痛や運動器の理学療法士であればもはや必須の知識。でも間違って使っていませんか？良かれと思って伝えた一言が、むしろ悪循環に向かわせていたら…。ガイドラインも認める慢性疼痛遷延要因の代表、『恐怖回避モデル』を徹底分析。臨床心理士から盗んだ患者対応技術をリハビリ職にもご紹介します。今一度臨床での振る舞いを見直してみませんか？理学療法士は運動機能の専門家なんだ！と再認識させる、fear-avoidance modelの核心に迫る記事です。

【SPOT Writer】はじめてのがんリハ～がんに対するリハビリは何をすればよいのか？～

がんのリハビリの対象は、幅広く臨床でも、何をすればよいか悩んでいる方も多いかと思います。治療も発展し、がんサバイバーも多く、リハビリも今後発展していきます。ぜひご覧ください。

［スライドで学ぶ］「11人に1人」これなんの数字？

［ 監修 ］萬福 允博先生（乳腺ケア 泉州クリニック） ［デザイン］西嶋 大樹（株式会社エバーウォーク）

スケジューラ―管理されるリハ・単位に追われるリハを脱したい方！身体拘束ゼロを実現し、認知症ケアに強みをもつ当院で活躍しませんか？

療養型病院に入院されている患者様を対象とした理学療法業務です。 （全326床。【指定療養型医療施設】 医療療養病棟：220床、認知症治療病棟：50床 【介護医療院】56床） ＊今後444床に増床し、地域包括ケア病棟を立ち上げる予定です。ますますリハビリのニーズが高まるため増員募集します。 ・ご高齢の患者様の機能改善 ・QOL向上のリハビリテーションを実施 患者様の生活に寄り添うことを大切にしています。 理学療法士4名、作業療法士7名、言語聴覚士2名、リハビリ助手1名という構成です。チームプレーを大切に取り組んでいます。 そのほか、医師、看護師、リハビリスタッフとコミュニケーションをとりやすく、チームワークのよい職場です。 当院は慢性期ではありますが、「急性期」「回復期」「療養期」「看取り期（終末期）」という4つの機能があります。 身体機能とADL能力の向上がなければ人生の再構築はないと思われがちですが、セラピストだけでなく多職種やご家族様など患者様を取り巻く関係者全員で、患者様が人生を再び取り戻すアイデアを出し合い、実行できることが当院のリハビリテーションの強みです。 今後、ますますニーズが高まる慢性期リハびりテーションにおいて、当院で共に考え、実践してくださる方を求めています。認知症患者800万人時代、「これからの新しいリハビリテーションの提供」を目指しています。 横浜病院とは 長期の医療・介護を必要とする高齢者のための病院です。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を基本理念としています。 職種を問わずあいさつが飛び交い、解放感と清潔感にあふれた病院づくりをすすめています。 9時～17時勤務で残業もほとんどなく、とても働きやすい環境です。有給取得率は昨年度実績で約8割、産休育休復帰率も100%です。

［スライドで学ぶ乳がん］乳がんサバイバーと 関わる上で必要な知識とは？

［ 監修 ］萬福 允博先生（乳腺ケア 泉州クリニック） ［ デザイン ］西嶋 大樹（株式会社エバーウォーク）

「人生会議」こと、アドバンス・ケア・プランニングです。

最終回：学会への参加が一生の出会いをつくる【市立伊丹病院副技師長（理学療法士）｜ 永嶋 道浩先生】

第三回：理学療法士は運動のプロである【市立伊丹病院副技師長（理学療法士）｜ 永嶋 道浩先生】

神奈川で数少ない介護医療院のある病院／摂食嚥下リハが病院の強み！／多職種による摂食嚥下リハチームが積極介入中◎

「自分たちが入院したい」と思える病院づくりを目指して 横浜病院は長期入院が必要な高齢者を支える慢性期病院として急性期・回復期・療養期・看取り期の4つの機能をもって地域の医療ニーズに応えています。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を目指した病院づくりに取り組み、身体拘束ゼロ活動なども実践 今後、地域包括ケア病棟を立ち上げ予定です 摂食嚥下リハビリテーションに力を入れています 当院は摂食嚥下リハビリテーションにおいて慢性期トップ水準を目指しています。 医師や言語聴覚士、栄養士、看護師、介護福祉士等でチーム活動を展開しており、積極的に経口摂取への移行をトライしています 実際、経管栄養・CVで入院して来られた患者様の約15～17%の方が入院から1年以内に1食以上経口摂取に移行しています ＼病院見学会実施中／ 横浜病院では病院見学を実施しています！

第二回：糖尿病による切断を予防する理学療法をテーマに【市立伊丹病院副技師長（理学療法士）｜ 永嶋 道浩先生】

第一回：命と向き合っている人をリハビリする【市立伊丹病院副技師長（理学療法士）｜ 永嶋 道浩先生】

理学療法士が行う腰痛評価施設（自費）へ編集長の今井が検査に行ってきたら意外な結果が…

理学療法士の専門領域は何なのか。運動療法？徒手療法？インソール？どれも一部ではそうなのかもしれません。そのどれにも当てはまるのは、“評価”ではないでしょうか？そんな理学療法士の専門性をフルに生かし、かつ最新の検査機器を導入し、腰痛検査を自費で行なっている施設に潜入してきました。