【エビデンスに基づく歩行能力と股関節機能への改善アプローチ】

「股関節の評価が苦手」
「歩行改善に向けた具体的な運動療法がわからない」

と悩んでいませんか？

股関節は、歩行能力やADL（日常生活動作）を大きく左右する重要な関節です。しかし、その複雑な構造やバイオメカニクスゆえに、臨床で苦手意識を持つセラピストは少なくありません 。

本セミナーでは、専門理学療法士である山本泰三先生を講師に迎え、機能解剖やバイオメカニクスの基礎から、明日から臨床で使える実践的な技術までを網羅的に解説します。

円背、変形性股関節症、FAI（臼蓋大腿インピンジメント）、片麻痺といった具体的な症例を通じ、エビデンスに基づいた評価と治療戦略を学びます。

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◾️このセミナーのポイント

◇機能解剖とバイオメカニクスの深い理解
・関節包，関節唇の感覚受容器分布や、骨盤-大腿リズムの基礎を学びます。
・屈曲，外転角度の違いによる周囲筋の作用方向の変化など、3次元的な理解を深めます。

◇歩容と歩行能力を劇的に変える運動療法
・最新の知見に基づき、歩行スピード向上に不可欠な「TLA」の拡大方法を伝授します。
・筋力増強だけでなく、効率的な可動域練習の手法を解説します。

◇臨床の疑問を解決する評価スキル
・脚長差（構造的・機能的・主観的）の適切な評価と対処法を学びます。
・FAIに対する体幹スタビリティ評価やコア・トレーニングの有効性をエビデンスと共に解説します。

◇疾患別アプローチの実践
・変形性股関節症における術後歩行の変化と対策、ADL獲得（靴下着脱・つめ切り）のポイント。
・片麻痺患者に対する下肢機能練習と歩行耐性の向上策。

「苦手」を「得意」に変え、明日からの臨床をより確かなものにしませんか？

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◾️講義内容予定（※資料一部抜粋）

1．股関節の機能解剖とバイオメカニクス
・大腰筋の断面積とモーメント
・腰椎前弯の変化が大腰筋の作用方向に及ぼす影響
・股関節周囲の支配神経と感覚受容器の分布
・股関節屈曲と頸部軸屈曲の違い
・頚部軸回旋とFemoral Acetabular Impingement
・股関節外旋筋群が股関節屈曲に及ぼす影響
・股関節外旋筋の切離による屈曲角度の変化
・梨状筋の習慣的機能の逆転

2．歩容と歩行能力を改善させる運動療法
・歩行中の足関節モーメントとTLAが前方推進力に及ぼす影響
・股関節解離と外旋筋の伸張、頚部軸屈曲
・運動課題18種類の大殿筋と中殿筋の筋電図学的検討
・トレンデレンブルグ徴候や登攀性起立の評価
・中殿筋筋力と体幹機能の運動療法
・TLA拡大のため股関節伸展位で膝関節伸展の筋力強化
・TLA拡大のため股関節伸展位での前額面上のスタビリティ強化
・足関節底屈筋の選択的収縮

3．股関節周囲の機能改善
・姿勢の崩れの原因と対策
・年齢別にみたhip-spine syndromeの病態
・定型的な姿勢の改善
・Screw Home Movement
・THA術後患者の歩行分析
・人工股関節全置換術前後における尿失禁症状の変化
・日常生活における股関節累積不可と股関節症進行との関連性
・FAIに対する体幹スタビリティエクササイズ

など多数

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◾️受講者の声

（PT20年目：満足度10/10点）
関節の角度の違いにより、筋の作用する役割が変わる習慣的機能の逆転の考え方や、歩行機能向上・維持に必要と考えられるTLAや足関節モーメントに着眼する点が特に印象に残っています。参考にさせて頂くべき内容の多い講義だと感じました。

（PT２年目：満足度9/10点）
解剖学から臨床まで関連付けて説明していただけたので良かった。実際に歩行時股関節伸展が出にくい患者様が多いため腸腰筋など緩める方法や伸展を出すことでの歩行の変化などのエビデンスを教えていただけたため、明日からの臨床に生かしていきたい。

講師：山本泰三先生（株式会社スターティングアゲイン代表取締役）

・専門理学療法士（基礎系・神経系・運動器系）※平成29年2月 3部門すべて更新
・スタビリティ研究会代表
・東京衛生学園専門学校 非常勤講師
・昭和大学 非常勤講師
・公益法人 茨城県理学療法士会 功績賞受賞

・Redcord Neurac 3 course : Certified Neurac Practitioner (2018年）※日本でひとり目
・Redcord Neurac 1 course instructor
・Redcord Neurac 2 course instructor（全3コース2015年取得）
・Redcord Neurac Neurology（片麻痺）course instructor（2014年取得）
・Redcord Sport/Active Intro course instructor（2016年取得）
・Redcord Basic course instructor
・Redcord Group course instructor

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士　など

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