はじめに
姿勢の悪化は、首や腰の痛みの原因となるだけではなく、運動機能の低下や生活の質にも影響を及ぼします。理学療法の現場では、硬直した筋をストレッチし、拮抗筋を強化することで筋バランスを整えるアプローチが一般的ですが、これらの介入が本当に有効なのかについての定量的な証拠は十分ではありません。2024年に発表された系統的レビューとメタアナリシスによる課題として、Warneke et al.の研究では、ストレッチと筋力強化が脊椎および腰骨盤の姿勢に及ぼす影響を検証しました。本記事では、この研究をもとに、具体的な姿勢の分類、ストレッチ方法、筋力トレーニング方法について解説します。
姿勢の種類と問題点
本研究では、姿勢の異常を以下の4つの主要カテゴリーに分類し、それぞれの特徴と問題点を整理しました。
1. 頭部前方姿勢 (Forward Head Posture, FHP)
特徴：頭部が前方へ突出し、頸椎のカーブが増大する。デスクワークやスマートフォンの使用による影響が大きい。
問題点：首や肩の痛み、呼吸機能の低下、頭痛の原因となる。
2.胸椎後弯 (Thoracic Kyphosis)
特徴：背中が丸まり、肩が前方に移動する。
問題点：肩関節の可動域低下や上肢の負傷リスクを高める。
3. 腰椎前弯 (Lumbar Lordosis)
特徴：腰椎の前弯が過度または減少し、骨盤の傾きと連動する。
問題点：腰痛のリスクが高まり、姿勢維持が困難になる。
4.骨盤傾斜 (Pelvic Tilt)
特徴：骨盤が前傾または後傾することで、全身のアライメントが崩れる。
問題点：腰痛や股関節の可動域制限につながる。
ストレッチの効果と方法
本研究の結果
⚪︎短期ストレッチ（1回のストレッチ）：姿勢に対する有意な影響なし（d=0.01, p=0.97）。
⚪︎長期ストレッチ（数週間の継続）：姿勢に対する有意な影響なし（d=-0.19, p=0.16）。
⚪︎結論：ストレッチ単独では姿勢改善に効果がない。
具体的なストレッチ方法
本研究では、以下の3種類のストレッチが採用されていました。
