【姿勢調整と呼気筋トレーニングで嚥下は変わる！】
「嚥下訓練をしてもなかなか成果が出ない」
「口腔機能へのアプローチだけで限界を感じている」

……そんな悩みをお持ちではありませんか？

摂食嚥下機能は、口腔内だけの問題ではありません。

骨盤帯、体幹、頭頸部の位置や機能に強く影響を受ける「多様な運動器官」です 。

本セミナーでは、全身運動機能や呼吸機能の視点から、嚥下障害を根本的に捉え直すための評価と介入法を学びます。

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■本セミナーのポイント
１．姿勢が嚥下機能に与える影響を科学的に理解する
円背や頸部前傾などの不良姿勢が、舌圧の低下や咽頭腔の拡大を招き、誤嚥リスクを高めるメカニズムを解説します 。

２．呼吸と嚥下の密接な関連性
嚥下と呼吸の切り替えリズムや、呼気筋トレーニングが抗重力筋（体幹前面筋や多裂筋など）を促通し、座位姿勢を安定させるプロセスを紐解きます 。

３．フィジカルアセスメントと実戦的介入
舌骨上筋群・下筋群の触診や、評価に基づくストレッチ、ポジショニングの検討など、明日からの臨床に活かせる具体的な手法を提示します 。

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■講義内容予定（※資料一部抜粋）
◇正常嚥下と嚥下の加齢変化
・筋機能の加齢変化
・喉頭の位置変化
・オーラルフレイル

◇全身運動機能と嚥下機能
・フィジカルアセスメント
・舌圧測定
・身体能力との関連

◇異常姿勢と嚥下障害
・姿勢設定の影響
・嚥下筋へのメカニカルストレス
・咽頭腔面積の変化

◇呼吸と姿勢
・呼吸サルコペニア
・咳嗽力（CPF）と胸郭
・円背と横隔膜の関係

◇介入編
・呼気筋トレーニング
・呼吸補助筋の過緊張への介入
・姿勢を整える具体的な介入

◇総括
・嚥下機能の考え方
・基本動作能力との相関
・全身の運動・呼吸・姿勢を多角的に評価し、多職種で介入することの重要性

など多数

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■受講者の声
（ST５年目：満足度9/10点）
今回の講義を受けて、自分に新たな引き出しができました。今後よりよい評価、訓練が提供できるよう精進します。ありがとうございました。

（PT24年目：満足度10/10点）
はとても分かりやすく、理解が深まりました。患者様の頸部、体幹、上肢や骨盤の状態及び臀部の筋圧を確認し、寝返り等の基本動作の評価や呼気筋のトレーニング等を行う様にしていきたいと考えております。

■講師紹介

内田学先生（大阪医療大学医療看護学部理学療法学科設置準備室）

【略歴】
平成　8年 大分リハビリテーション専門学校卒業
平成　8年 医療法人愛心会大隅鹿屋病院
平成18年　国際医療福祉大学大学院保健医療学専攻運動動作学領域博士前期課程修了
平成21年　国際医療福祉大学大学院保健医療学専攻運動動作学領域博士後期課程修了
平成19年　健康科学大学健康科学部理学療法学科講師
平成24年　東京医療学院大学保健医療学部リハビリテーション学科理学療法学専攻准教授

【資格】
専門理学療法士（内部障害理学療法2019S-04-000118）
3学会合同呼吸療法認定士（102210）
呼吸ケア指導士（214022）

【著書】
1.姿勢から介入する摂食嚥下 パーキンソン病患者に対するトータルアプローチ（内田学編集,メジカルビュー社,2020）
2.姿勢を意識した神経疾患患者の食べられるポジショニング（内田学編集,メジカルビュー社,2019）
3.姿勢から介入する摂食嚥下 脳卒中患者のリハビリテーション（内田学編集,メジカルビュー社,2017）
4.理学療法実践レクチャー 栄養・嚥下理学療法（吉田 剛監修, 山田 実編集,医歯薬出版,2018）
5.脳卒中理学療法の理論と技術（原 寛美 編集, 吉尾 雅春 編集,メジカルビュー社,2019）

【社会活動】
日本理学療法士学会編集委員会査読委員（現在に至る）
日本栄養・嚥下理学療法研究会理事（現在に至る）
日本理学療法士学会栄養・嚥下理学療法部門運営幹事（2020年まで）
東京都理学療法士協会多摩市支部支部長（現在に至る）
総合理学療法研究会理事（現在に至る）
日本理学療法士協会拡大検証システム検討委員会（2019年まで）
日本理学療法士協会検証資料小委員会（2019年まで）
日本理学療法士協会社会局調査部（2017年まで）
日本理学療法士協会社会局業務推進部（2017年まで）
日本理学療法士協会社会局介護保険部副部長（2015年まで）

理学療法士、作業療法士、言語聴覚士　など

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