内在筋劣位肢位と手・手指の痛み③～内在筋強化と外在筋の伸張だけでいい？～

手や手指の機能的な痛みを訴える方に認められる内在筋劣位肢位。この内在筋劣位の手に見られる、運動療法時の特徴とその改善のための考え方について書きます。本日は上肢の痛みに実践している運動療法アプローチの基本的な考え方についてです。

内在筋劣位肢位と手・手指の痛み②～ボタンホール変形・スワンネック変形の理解～

手や手指の機能的な痛みを訴える方に認められる内在筋劣位肢位。この内在筋劣位の手に見られる、運動療法時の特徴とその改善のための考え方について書きます。

◆役職者候補募集◆リハビリ職としての経験を活かし、新しい働き方にチャレンジしてみませんか？

◆「訪問看護ステーション リカバリー」についてご紹介します！ “もう一人のあたたかい家族”という企業理念のもと、全国で訪問看護サービスを展開しています。 現在は都内を中心に33拠点、24時間365日体制で在宅療養を支え地域社会への貢献を目指しています。 また、スタッフがチームで“いきいき”と働くことができるよう、働きやすい環境づくりを構築しています。 訪問看護サービス事業のみで株式上場している唯一の会社です。 ◆募集ポジションについて 拠点の運営やチームづくりを担う「役職者（マネージャー）候補」を募集しています。 まずは訪問での実務経験を積みながら、役職者への昇格を目指すステップアップ型のポジションです。 「未経験で不安」と感じる方もご安心ください！ 実際に訪問・マネジメント未経験で入社し役職者として活躍しているスタッフが多数います。 ◆役職者候補の3つの魅力 1．昇格プログラム 必要な知識やスキルを体系的に学べる、独自のプログラムを用意しています。 「チームマネジメント」「予算管理」など、現場でのマネジメントに活かせる内容が中心です。 多面的な視点が身につき、未経験でも安心してチャレンジできます。 2． 昇格後も学び続けられるフォロー体制 昇格後にも、年間30時間以上のマネージャー研修があります。 グループワークなどを通して他拠点の役職者と悩みや工夫を共有し、実践的な学びを深めることができます。 3．訪問リハビリ未経験でも目指せる 「訪問やマネジメントが未経験」そんな方も大歓迎です。 まずは訪問業務に慣れていただき、プログラムを経て役職者へステップアップできます。 弊社の1事業所は、看護職6名・リハビリ職5名が基本構成です。 その中でリハビリ職・看護職それぞれ2名がマネージャーに就く体制を整えております。 さらに、毎年新規拠点が立ち上がっているため、新たなポジションに挑戦しやすい環境です。 ◆仕事内容 拠点管理業務全般をお任せします。 ・新規依頼対応、契約業務 ・地域連携活動 ・訪問スケジュールの調整 ・関係機関との連絡や調整 ・緊急時や突発時の対応や指示 ・その他拠点運営に係わる業務 ・訪問看護業務全般 ◆対象疾患 脳血管疾患、心血管疾患、呼吸器疾患、運動器疾患、悪性腫瘍など ご利用者様一人ひとりに応じて、幅広いリハビリを実践します。 ◆入社後のイメージ ・入社1ヵ月目~3ヵ月目 まずは訪問業務を通して、訪問看護や当社についての理解を深めていただきます。 ・入社2ヵ月目~6ヶ月目以降 役職者候補として、昇格に向けた弊社独自の役職者昇格プログラムを受けていただきます（推薦から昇格まで約8ヵ月間を要する）。 ・プログラム終了後 最終評価の結果から正式な役職者としてご活躍いただく予定です。 ◆モデル年収 500万円~541万円+ 決算賞与 （残業20時間/月実施の場合） ◆引越し支援金20万円を支給いたします！ 現住所から配属先への通勤が困難な方を応援したいという思いから、転居する方を対象に、一律20万円の支援金を支給しております！ 【支給要件】 ・勤務開始日の30日前～勤務前日までの転居とする ・入居先は本人名義の物件契約とする ・自宅から配属先までの通勤費（公共交通機関費用）が上限20,000円/月以内の転居先住所とする

内在筋劣位肢位と手・手指の運動①～機能解剖と手指伸展機構～

手や手指の機能的な痛みを訴える方に認められる内在筋劣位肢位。この肢位になりやすい患者に対する機能評価と、改善のための具体的なアプローチ法について書きます。

通院しなくなる原因は『痛みの不安』～慢性疼痛治療のドロップアウト～

『外来患者さんが来なくなる』、通院治療やリハビリのドロップアウトについて考えていきます。本日は不安とドロップアウトについてです。

【痛みと薬】処方薬を参考に、Dr.と痛みについてディスカッションしよう

SNSで"薬を使わない生活"などと言って薬を使うことに否定的な意見も見受けられます。（私も以前はそう思ってました） ですが、今の私の考えとしては薬は敵ではなく、共同して患者さんを救う手段の一つであると思っています。 なので薬をどう活用していくかという内容で記事を書いていきたいと思います。

【イラスト】腰方形筋の解剖ーストレッチとトレーニングー

◆役職者候補募集◆リハビリ職としての経験を活かし、新しい働き方にチャレンジしてみませんか？

◆「訪問看護ステーション リカバリー」についてご紹介します！ “もう一人のあたたかい家族”という企業理念のもと、全国で訪問看護サービスを展開しています。 現在は都内を中心に33拠点、24時間365日体制で在宅療養を支え地域社会への貢献を目指しています。 また、スタッフがチームで“いきいき”と働くことができるよう、働きやすい環境づくりを構築しています。 訪問看護サービス事業のみで株式上場している唯一の会社です。 ◆募集ポジションについて 拠点の運営やチームづくりを担う「役職者（マネージャー）候補」を募集しています。 まずは訪問での実務経験を積みながら、役職者への昇格を目指すステップアップ型のポジションです。 「未経験で不安」と感じる方もご安心ください！ 実際に訪問・マネジメント未経験で入社し役職者として活躍しているスタッフが多数います。 ◆役職者候補の3つの魅力 1．昇格プログラム 必要な知識やスキルを体系的に学べる、独自のプログラムを用意しています。 「チームマネジメント」「予算管理」など、現場でのマネジメントに活かせる内容が中心です。 多面的な視点が身につき、未経験でも安心してチャレンジできます。 2． 昇格後も学び続けられるフォロー体制 昇格後にも、年間30時間以上のマネージャー研修があります。 グループワークなどを通して他拠点の役職者と悩みや工夫を共有し、実践的な学びを深めることができます。 3．訪問リハビリ未経験でも目指せる 「訪問やマネジメントが未経験」そんな方も大歓迎です。 まずは訪問業務に慣れていただき、プログラムを経て役職者へステップアップできます。 弊社の1事業所は、看護職6名・リハビリ職5名が基本構成です。 その中でリハビリ職・看護職それぞれ2名がマネージャーに就く体制を整えております。 さらに、毎年新規拠点が立ち上がっているため、新たなポジションに挑戦しやすい環境です。 ◆仕事内容 拠点管理業務全般をお任せします。 ・新規依頼対応、契約業務 ・地域連携活動 ・訪問スケジュールの調整 ・関係機関との連絡や調整 ・緊急時や突発時の対応や指示 ・その他拠点運営に係わる業務 ・訪問看護業務全般 ◆対象疾患 脳血管疾患、心血管疾患、呼吸器疾患、運動器疾患、悪性腫瘍など ご利用者様一人ひとりに応じて、幅広いリハビリを実践します。 ◆入社後のイメージ ・入社1ヵ月目~3ヵ月目 まずは訪問業務を通して、訪問看護や当社についての理解を深めていただきます。 ・入社2ヵ月目~6ヶ月目以降 役職者候補として、昇格に向けた弊社独自の役職者昇格プログラムを受けていただきます（推薦から昇格まで約8ヵ月間を要する）。 ・プログラム終了後 最終評価の結果から正式な役職者としてご活躍いただく予定です。 ◆モデル年収 500万円~541万円+ 決算賞与 （残業20時間/月実施の場合） ◆引越し支援金20万円を支給いたします！ 現住所から配属先への通勤が困難な方を応援したいという思いから、転居する方を対象に、一律20万円の支援金を支給しております！ 【支給要件】 ・勤務開始日の30日前～勤務前日までの転居とする ・入居先は本人名義の物件契約とする ・自宅から配属先までの通勤費（公共交通機関費用）が上限20,000円/月以内の転居先住所とする

疼痛治療のリハビリ科にフィットする理学療法士像はこれだ

理学療法士は理学療法に集中できる環境で、医師と積極的な情報交換をして疼痛治療効率を上げたい。

【モデル症例】プログラム立案への思考プロセス～慢性疼痛患者の運動療法の選択～

本日は前回の続き、プログラム立案にかかわる思考プロセスです。痛みを増悪させない、並行する治療を生かす運動療法を常に考えます。

【モデル症例】アロディニアの存在は神経障害性疼痛の理由にならない？

触れても痛いアロディニア。神経障害性疼痛患者に多い訴えですが、これだけで疑うのはちょっと気が早い。アロディニアの訴えがあった、非器質的な上肢痛をモデルに、鑑別診断、理学療法士から医師への情報提供と治療経過についてお話します。

【モデル症例】痛みの構造化問診は臨床でこう使う～予備知識と身体機能評価～

痛みの構造評価を実際に使ってみましょう。そして理学療法士が行う機能評価や予備知識を加え、痛みえを把握するのに役立てましょう。急性期・亜急性期・慢性期と時間経過を意識して行えば、長引く運動器疼痛や神経障害性疼痛との混合性疼痛の鑑別や理学療法プログラム立案が非常に楽になります。