【運動器7】脊柱モーターコントロール評価と会陰部痛～一次性慢性疼痛③～

一次性慢性疼痛に分類される慢性骨盤内疼痛を、ペインクリニックで担当する会陰部の痛みを例にして書いてきました。慢性会陰部痛に対する4ステップの鑑別で最後に残った「脊柱安定性の低下」は、実践しているDNSアプローチにおいても重要な概念です。 当院ではあらゆる慢性疼痛患者の評価とアプローチに応用しています。慢性疼痛に診られる脊柱のモーターコントロール障害と痛みの関係や珍しい男性会陰部痛の症例報告をご紹介します。

【運動器7】4ステップで決める会陰部痛～一次性慢性疼痛をコントロールせよ②～

慢性疼痛のリハビリでは、その痛みが理学療法適応なのかどうか鑑別ができるかどうかが大前提です。会陰部痛をはじめとする骨盤内の痛みも、がんを含む臓器の痛みや神経痛がメインの場合もあり、すべてが運動器理学療法の適応とは限りません。婦人科疾患に対するDNSアプローチの知見をベースに、鑑別や評価のポイントを4ステップでまとめました。

【運動器7】 インソールの技術をハンドに応用する

理学療法士として技術を向上させ、その技術を他分野や他業界に変換させて活動しようと考えている方は多いと思います。 技術向上や変換方法など、時代の変化に伴い考え方や価値観なども変化しておりますが、そこにオリジナリティーがあるに越したことないと思います。そこで、オリジナリティーのある理学療法の発想方法を、自身の経験から解説させていただきます。

最終回：自身が考える理学療法士×個人事業主【稲垣郁哉】

【東京都／中野区】土日休み◎昇給あり♪訪問看護ステーションの作業療法士募集＜パート・アルバイト＞

■働き方の特徴 ・ 勤務時間は日勤のみ（9:00〜18:00） ・有給取得率100％！ 　チーム制を採用しているため、お休みが取りやすい環境です。 ・ICT活用で業務効率化 　残業は月5時間以下を実現。 　時間内に仕事を終え、プライベートも充実！ ■仕事内容 まずは先輩社員との同行訪問からスタート！ 利用者さま一人ひとりの状況について丁寧なレクチャーを受けながら、少しずつ業務に慣れていける環境です。 ご自宅での生活を支えるため、以下のような業務をお任せします。 ・利用者さま宅への訪問リハビリ（1件あたり30〜60分／1日4〜5件程度） ・評価・目標設定・リハビリ計画の立案・ADL向上を目的とした生活期リハビリ ・家屋環境や福祉用具の提案・調整 ・看護師・主治医・ケアマネージャー・ご家族との多職種連携／カンファレンスへの参加 ・訪問記録や報告書の作成（電子カルテを使用） ・訪問エリアは事業所から自転車で20分圏内と無理なく、移動には電動自転車を使用します。 理学療法士として評価→計画→実行までを一貫して担当できるのが特徴です。 多職種との連携を通じて、「歩行の再獲得」「外出の再開」といった生活目標の達成を、チームで支えていく仕事です。 あなたの経験を活かしながら、生活リズムも整え、無理のない働き方を実現してみませんか？ ■1日の流れ（例） 09：00 朝礼・情報共有（ステーション内の先輩PT/看護師） → 午前1件訪問 ・1件ケアカンファ参加 12：00 休憩 13：00 午後2–3件訪問 17：30 記録・カンファ（ステーション内） 18：00 退社 ※夜勤・オンコール・ノルマなし

キャリアアップに臨床力は必要か【稲垣郁哉】

理学療法士は職人気質の方が多いと思います。技術職である以上、当然のことではありますが、デメリットとして行動を制限されやすいのも事実です。 経験年数が低い人が行動すると「若手のくせに」、「実力がないくせに」と上の人から指摘をうけることも少なくありません。 そこで今回は、キャリアアップに臨床力は本当に必要かどうか、PT10年を経験した感想を書きます。

病院勤務兼個人事業主へのジョブチェンジ【稲垣郁哉】

起業を考えていても、株式会社や法人化には踏み切れない人が多いのは事実。自身もその一人です。 でしたらまずは、基本ノーリスクでハードルも低い兼任の個人事業主を検討してみても良いかと思います。

国民病である腰痛は予防できるのか？

3つの考えで、人の行動を促す「健康行動理論」とは。

人は健康的な生活を送りたいと誰しもが感じています。しかし、それを行動に移せる人はごく少ない割合ではないでしょうか。 健康的に動けるには、3つの行動理論が存在しています。

【東京都／中野区】土日休み◎昇給あり♪訪問看護ステーションの理学療法士募集＜正社員＞

■働き方の特徴 ・ 勤務時間は日勤のみ（9:00〜18:00） ・有給取得率100％！ 　チーム制を採用しているため、お休みが取りやすい環境です。 ・ICT活用で業務効率化 　残業は月5時間以下を実現。 　時間内に仕事を終え、プライベートも充実！ ■仕事内容 まずは先輩社員との同行訪問からスタート！ 利用者さま一人ひとりの状況について丁寧なレクチャーを受けながら、少しずつ業務に慣れていける環境です。 ご自宅での生活を支えるため、以下のような業務をお任せします。 ・利用者さま宅への訪問リハビリ（1件あたり30〜60分／1日4〜5件程度） ・評価・目標設定・リハビリ計画の立案・ADL向上を目的とした生活期リハビリ ・家屋環境や福祉用具の提案・調整 ・看護師・主治医・ケアマネージャー・ご家族との多職種連携／カンファレンスへの参加 ・訪問記録や報告書の作成（電子カルテを使用） ・訪問エリアは事業所から自転車で20分圏内と無理なく、移動には電動自転車を使用します。 理学療法士として評価→計画→実行までを一貫して担当できるのが特徴です。 多職種との連携を通じて、「歩行の再獲得」「外出の再開」といった生活目標の達成を、チームで支えていく仕事です。 あなたの経験を活かしながら、生活リズムも整え、無理のない働き方を実現してみませんか？ ■1日の流れ（例） 09：00 朝礼・情報共有（ステーション内の先輩PT/看護師） → 午前1件訪問 ・1件ケアカンファ参加 12：00 休憩 13：00 午後2–3件訪問 17：30 記録・カンファ（ステーション内） 18：00 退社 ※夜勤・オンコール・ノルマなし

訪問リハ先でも悩む「おむつの選択」　-オムツマンに相談しよう-

訪問リハ利用者は、意外と「尿モレ」をしている。原因のひとつに適切なおむつを選択できていないことがある。「オムケツ」は4つの質問に答えると７社のおむつメーカーからおすすめの大人用おむつと尿とりパッドを決定してくれる。大人用おむつと尿とりパッドの組み合わせはこれでおおよそ分かるはずだ。しかし、おむつのサイズの問題やおむつ単独で使用する場合など「オムケツ」だけでは対応できない問題も沢山ある。そんなときは、一度オムツマンにを相談してみよう。

【嗅覚という新しい選択肢】リハビリテーションの新常識ともなり得る。異次元の感覚「嗅覚」がもたらす効果とは。