次の選択肢のうち、飲み合わせによる相互作用によるリスクが分かっていないものはどれか？

① グレープフルーツ - 降圧薬（カルシウム拮抗薬）

② 納豆 - ワルファリン

③ 鶏肉 - 抗ウイルス薬

④ コーヒー（カフェイン含む） - 抗うつ薬（SSRI）

⑤ 牛乳 - 抗菌薬（ニューキノロン系）

答えは⬇︎

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③です。

① グレープフルーツに含まれるフラノクマリンが、薬を分解する小腸の酵素の働きを阻害し、薬の代謝が遅くなり効き目が強くなり、血圧が下がりすぎるリスクがあります。

② 納豆はビタミンKが大量に含まれており、ワルファリン服用患者において薬の効果を弱めてしまい、血液凝固が起こりやすくなります。

④ 体内におけるカフェインの分解を抑制することで神経過敏やいらいら、不眠などが発現する可能性があります。

⑤ 薬剤の成分が牛乳のカルシウムと結合してしまい、薬の吸収や作用を低下します。