週の真ん中の江原です。ワクチン接種時の有害事象として比較的多い末梢神経障害。前回は腋窩神経障害でしたが、本日は重篤な機能障害に発展しやすい橈骨神経障害に注目します。
腕神経叢と橈骨神経の解剖学
橈骨神経は腋窩神経と同様に、腕神経叢の後神経束から分かれた末梢神経です(図1)1)。上肢の他の末梢神経とは異なり腋窩から上腕骨の後方を通って外側へと回り、肘関節で上腕骨小頭の前方へと至るような螺旋状に走行しています。
図1 腕神経叢
橈骨神経麻痺
橈骨神経麻痺は橈骨神経への機械的圧迫により起こります。