【脳卒中シリーズ】脳卒中リハビリの課題と今後

お読みいただいている皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。脳卒中を発症すると、さまざまな後遺症がみられます。運動障害、感覚障害、高次脳機能障害がそのほとんどをしめますが、これらの後遺症は継続的にリハビリテーション（以下、リハビリ）を行なっていくことが重要です。そこで気になるのは、「継続的にリハビリしていつまで改善するのか？」です。今回は、発症からの経過と改善について、生活期で約8年間機能改善に向けてリハビリを行ってきた経験を踏まえて書いていきたいと思います。

【脳卒中シリーズ】生活期のリハビリは自主トレがとても大切

お読みいただいてる皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。急性期・回復期を経て自宅や施設へと退院したあとも、脳卒中患者さんはリハビリを継続されています。その形は様々ですが、共通して言えることは、圧倒的にPTやOT、STが介入出来る時間が少ないことです。 では、生活期でのリハビリではどんなことが大切になるのでしょうか？今回は本点について書いていきます。

スケジューラ―管理されるリハ・単位に追われるリハを脱したい方！身体拘束ゼロを実現し、認知症ケアに強みをもつ当院で活躍しませんか？

療養型病院に入院されている患者様を対象とした理学療法業務です。 （全326床。【指定療養型医療施設】 医療療養病棟：220床、認知症治療病棟：50床 【介護医療院】56床） ＊今後444床に増床し、地域包括ケア病棟を立ち上げる予定です。ますますリハビリのニーズが高まるため増員募集します。 ・ご高齢の患者様の機能改善 ・QOL向上のリハビリテーションを実施 患者様の生活に寄り添うことを大切にしています。 理学療法士4名、作業療法士7名、言語聴覚士2名、リハビリ助手1名という構成です。チームプレーを大切に取り組んでいます。 そのほか、医師、看護師、リハビリスタッフとコミュニケーションをとりやすく、チームワークのよい職場です。 当院は慢性期ではありますが、「急性期」「回復期」「療養期」「看取り期（終末期）」という4つの機能があります。 身体機能とADL能力の向上がなければ人生の再構築はないと思われがちですが、セラピストだけでなく多職種やご家族様など患者様を取り巻く関係者全員で、患者様が人生を再び取り戻すアイデアを出し合い、実行できることが当院のリハビリテーションの強みです。 今後、ますますニーズが高まる慢性期リハびりテーションにおいて、当院で共に考え、実践してくださる方を求めています。認知症患者800万人時代、「これからの新しいリハビリテーションの提供」を目指しています。 横浜病院とは 長期の医療・介護を必要とする高齢者のための病院です。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を基本理念としています。 職種を問わずあいさつが飛び交い、解放感と清潔感にあふれた病院づくりをすすめています。 9時～17時勤務で残業もほとんどなく、とても働きやすい環境です。有給取得率は昨年度実績で約8割、産休育休復帰率も100%です。

管理職に必要なのは〇〇だ！

管理職として大事にしていることは「数字に温度を持たせる事」と話す馬場さん。今回は「数字」について深く聞いてみました。

これからの看護師の働き方ー病院で働くことが全てではないー

はじめまして！私は看護師歴５年目の男性看護師です。私自身の経験やこれからのことを考え「訪問看護」業界に転職を行いました。訪問看護に関しての知識はあるものの、働いたことがない私がどうして訪問看護師として働くことになったのか・・・自分の経験と働きながら思う「訪問看護」の魅力を伝えられたらと思います。

理学療法士のワークライフバランスーあなたにとっての働きやすさとは？ー

「あなたが考える働きやすさとは何ですか？」と聞かれたらどう答えますか？私自身は、これまで理学療法士として７年間働いてきた中であまり深く考えたことがありませんでした。今回転職を通して改めて働きやすさについて考える機会がありました。大変恐縮ですが、私の経験をご紹介させて頂き、皆様の転職の際の参考に少しでもなれれば幸いです。

転職って不安が多くない？～不安を抱えたまま介入を始めていませんか～

神奈川で数少ない介護医療院のある病院／摂食嚥下リハが病院の強み！／多職種による摂食嚥下リハチームが積極介入中◎

「自分たちが入院したい」と思える病院づくりを目指して 横浜病院は長期入院が必要な高齢者を支える慢性期病院として急性期・回復期・療養期・看取り期の4つの機能をもって地域の医療ニーズに応えています。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を目指した病院づくりに取り組み、身体拘束ゼロ活動なども実践 今後、地域包括ケア病棟を立ち上げ予定です 摂食嚥下リハビリテーションに力を入れています 当院は摂食嚥下リハビリテーションにおいて慢性期トップ水準を目指しています。 医師や言語聴覚士、栄養士、看護師、介護福祉士等でチーム活動を展開しており、積極的に経口摂取への移行をトライしています 実際、経管栄養・CVで入院して来られた患者様の約15～17%の方が入院から1年以内に1食以上経口摂取に移行しています ＼病院見学会実施中／ 横浜病院では病院見学を実施しています！

【書評】排泄リハビリテーション理論と臨床 改訂第2版

育休が最高にとりやすい職場ー全国平均〇〇倍の育休取得率ー

臨床で活かしたい新・慢性疼痛の分類

１つの疾患として認識されつつある慢性疼痛の新しい分類と、臨床での活用の仕方についての私見を書きます。

「毎回VASで痛み診るのがめんどい」と感じた理学療法士が読むコラム

VAS（Visual analog scales）を代表とする痛みの強度評価は、理学療法学生も学ぶ痛みの基本的な評価方法の一つです。しかし、慢性疼痛においては「あまり評価しなくてもよい」という臨床的意見があります。痛みの評価の意義や方法について学びながら、リハビリ臨床での問題についてクローズアップしていきます。