膝関節のスペシャルテストは、ACL/PCL損傷・側副靱帯損傷・半月板損傷・関節水腫・膝蓋大腿関節障害など、膝痛の責任構造を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い29のスペシャルテストを、構造別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。Lachman・Pivot Shift・McMurray・Thessalyなど代表的テストはエビデンスが豊富で、組み合わせ判定で精度が大きく向上します。
脊椎のスペシャルテストは、頸椎症性神経根症・胸郭出口症候群・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・仙腸関節障害など、頸部痛・腰背部痛の責任部位を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い26のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。SLRやSpurlingなど代表的テストも単独では特異度が低いため、組み合わせ判定が前提となります。
股関節のスペシャルテストは、拘縮・グローインペイン・FAI(大腿骨寛骨臼インピンジメント)・股関節唇損傷・梨状筋症候群など、痛みの原因組織を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い16のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。
肩関節のスペシャルテストは、インピンジメント・腱板損傷・不安定症・関節唇損傷・上腕二頭筋長頭腱炎など、肩痛の原因組織を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い28のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。現場で迷いやすい代償運動・代替テスト・組み合わせ判定にも触れます。