特に注目すべきは、藤田さんがキャリア10年以上を経てから臨床研究を始めた点です。多くのPTが悩むこの節目に、藤田さんの挑戦は異彩を放っています。学生時代の苦労や現場での実践、そして研究に対する取り組みを通じて、PTとしての成長と自己研鑽の重要性を語っていただきました。これからPTを目指す方々や現役のPTの方々にとって、藤田さんの経験は大きなインスピレーションとなるでしょう。
輪違
藤田さん、よろしくお願いします。
藤田さん：
はい、よろしくお願いします。福岡整形外科病院の藤田と申します。
輪違
理学療法士（以下PT）になろうと思ったきっかけは何ですか？
藤田さん：
高校時代の職業パンフレットを見て、PTがいいなと思ったんです。中学の職業体験でPTを見学したことや、ラグビー部で友達が怪我した経験も影響しました。
輪違
ラグビー部だったんですね。
藤田さん：
そうです。ラグビー部で友達が前十字靭帯を切ったりして、PTの仕事に興味を持ちました。
輪違
あの学校は福岡県内の学校に入って普通に真面目にストレートでPTになられたんですか？
藤田さん：
一応ストレートはストレートなんですけど、昼間の学科を落ちて夜間部だったんですよ。6時から9時までの夕方の。
輪違
じゃあ昼間はバイトしたり遊んだりして、夜学校に行ってまたそこから遊んで…自由時間が多いじゃないですか。
藤田さん：
そうですね。6時から9時まで学校行って、9時以降また遊んでました。飲みに行ったり遊んだり、バイトしたりしてました。
輪違
どんなバイトをされてたんですか？
藤田さん：
バイトはたくさんしましたよ。苗木屋さん。久留米の方では苗木が有名なんですよね。植木とか。
輪違
苗木って「なえぎ」ですね。スポーツブランドのナイキだと思いました。
藤田さん：
みかんの木を収穫して出したり、薬局やレストラン、引っ越し、ホテルの仕事もやってました。7〜8個ぐらいのバイトを単発でいろいろ経験しましたね。
輪違
経験したことは現場で生かされましたか？
藤田さん：
現場に立ってから、PTってやっぱり人と人との関わりじゃないですか。レストランでビールがなくなったら「ビールどうですか？」と気遣うように、患者さんにも「大丈夫ですか？」と気遣うことが大事だと思います。そういった社会勉強にはなりましたね。
輪違
就職しようと思った時、福岡整形外科で就職したんですよね？
藤田さん：
そうです。最初から今の病院で働いています。
輪違
福岡整形外科以外にも病院があったと思いますが、選んだ基準は何ですか？
藤田さん：
整形が見たかったんです。同級生が「こんなところ出てるよ」と教えてくれて、ダメ元で受けたら合格しました。基準はただ単に整形手術後が見たかったという純粋な気持ちです。
輪違
高校生の時の気持ちはそのまま変わらず、スポーツ整形や整形外科の分野に行こうと思ったんですね。
藤田さん：
そうですね、興味があったのはそこでした。
輪違
福岡整形外科はどんな病院ですか？
藤田さん：
病床数175床で、全部整形です。手術件数は年間2100〜2200件で、すべての関節に対して専門医がいる病院です。主に力を入れているのは膝ですね。人工関節や膝の手術が多く、股関節の手術も年間100件ぐらいあります。
輪違
すごいですね。2000件って1日5件ですよね。
藤田さん：
そうですが、手術は平日しかしていないので、1日7〜8件やっていることになります。
輪違
リハビリを行う方は、基本的に手術後の人たちが多いんですか？
藤田さん：
手術後がメインですが、当院では手術前のリハビリにも力を入れています。人工関節などの疾患による手術前リハビリを行ってから手術に入ることも多いです。
輪違
術前リハビリは具体的に何をするんですか？
藤田さん：
例えば、手術前に関節可動域が悪ければ改善しますし、手術後に行う筋力増強運動の練習や習慣づけをします。手術後の経過説明や、どのくらいで回復するかのイメージを持たせる説明も行います。不安を減らして手術に臨めるようサポートしています。
輪違
藤田さんは整形外科で15年やっていると思いますが、若い頃はどのように勉強していましたか？
藤田さん：
技術の勉強会に積極的に参加していました。地元福岡で行われる新人向けの勉強会やクリニック単体の徒手療法の勉強会などに参加していました。
輪違
福岡整形外科では術後は自由にやれるんですか？
藤田さん：
当時の課長は「目的が一緒なら何をしてもいい」と言ってくれました。例えば退院時に120度以上曲がってADLに問題がなければ、患者さんが不快な思いをしなければどんなアプローチでも大丈夫でした。自由に育ててくれました。
輪違
学会や論文の発表もされていますが、入職した時からやっていたんですか？
藤田さん：
やり始めたのは田中創先生が来てからです。コロナ前くらいからですね。研究を始めたのは3年前ぐらいで、いろいろ教えてもらいながらやり始めました。
輪違
臨床経験を重ねてから研究を始めるのは大変そうですね。マインドを変えるのは難しかったですか？
藤田さん：
大変でしたね。やったことがなかったので。でも、若い子たちには早ければ早い方がいいと言いたいです。自分の中での経験値的な判断能力はありましたが、それを数字や客観的に表さないといけないと思っていました。田中創先生が協力してくれて形にできたのは良かったです。
輪違
今メインでやっているのが前十字靭帯再建術の定期評価で、どれだけパフォーマンスと関連しているかを調査しています。術後早期から見ているので、その状態や術後3ヶ月の筋力回復しやすい人としにくい人の特徴などを調査していきたいです。
輪違
福岡整形外科は整形の学会で必ず何題か発表されていますね。演題の取り合いになるんですか？
藤田さん：
いや、そんなことはないですね。発表する人は1/3〜1/4くらいです。やりたい人が自主的にやっています。
輪違
発表しない人たちにも手伝ってもらわないといけないですね。マネジメントには秘策がありますか？
藤田さん：
うちは「この疾患が来たらみんな同じ評価をしよう」と共通認識を持って取り組んでいます。例えば人工膝関節が来たら術前はこの評価、術後1週間はこの評価、術後1か月はこの評価、退院時はこの評価というようにルーチンで決めています。評価の練習もして、みんなで同じ評価をします。
輪違
そういう仕組みを作ることが大事ですね。
藤田さん：
そうですね。当院は仕組みを作っていて、人工膝・股関節、腱板、五十肩、腰、アキレス腱、ACL、半月板、コーレス骨折など、約10種類の疾患で同じ評価をしています。評価が大事な理由を一つ一つ説明して理解を得て、その中で決めてやっています。数年ごとにチームを作り、疾患ごとに評価を見直し、アップデートしています。
輪違
仕組み化が勉強になりました。若いセラピストたちに「こういうことをやっといた方がいいよ」というアドバイスはありますか？
藤田さん：
若い頃から勉強会に参加して、他の施設のセラピストがどんなことを考えているか、どんなことをやっているかを知ることが大事です。自分の施設に偏らず、新しい考えを取り入れることが重要です。
輪違
そういう点では学会に顔を出すのもいいですね。
藤田さん：
そうですね。学会でもいいですし、近所のクリニックの人たちと飲みに行くのもいいです。
輪違
私が藤田さんと出会ったのも学会ですからね。学会というか飲み会というか。
藤田さん：
そうですね。最後まで一緒に飲んでましたね。
輪違
最後の質問ですが、藤田さんにとってプロフェッショナルとは？
藤田さん：
常に最高の状態で、最高のものを提供できることです。昨日より今日が一番いいものを患者さんに提供できるように日々頑張りたいと思います。
輪違
藤田先生、今日はインタビューありがとうございました。
藤田さん：
ありがとうございました。
藤田先生による前十字靱帯（ACL）再建術後のリハビリテーションの講義
チャプター1：前十字靱帯の機能・解剖
チャプター2：評価（評価項目）
チャプター3：術前のリスクファクターとリハビリテーション
チャプター4：ACL再建術と再建グラフト
チャプター5：急性期後～1ヶ月のリハビリテーションのポイントと介入内容①
チャプター6：急性期後～1ヶ月のリハビリテーションのポイントと介入内容②
初月990円（￥2,970→¥990）でお試し視聴
