【SPOT Writer】フィジカルアセスメントの重要性

医療安全の講習会でリスク管理を怠ったことで注意義務違反となり、提訴された例をよく聞くと思います。リハビリ職種は、病院や施設、在宅、スポーツ現場など様々な場所で働いており、そこで共通して言えることは、リスク管理（フィジカルアセスメント）だと思います。今回はフィジカルアセスメントの重要性について記事にしていきたいと思います。

【SPOT Writer】輸液の目的とリハビリでの評価

今回は輸液について解説していこうと思います。輸液は周術期や経口摂取困難、脱水などにより体液や電解質が減少している患者に投与されます。医師は病態の改善のために輸液を投与し、患者の治療しているため、セラピストは医師がどのような目的をもって投薬、輸液を行っているのか理解し、リスク管理や評価につなげていくことが大切だと思いますので、参考になればと思います。

スケジューラ―管理されるリハ・単位に追われるリハを脱したい方！身体拘束ゼロを実現し、認知症ケアに強みをもつ当院で活躍しませんか？

療養型病院に入院されている患者様を対象とした理学療法業務です。 （全326床。【指定療養型医療施設】 医療療養病棟：220床、認知症治療病棟：50床 【介護医療院】56床） ＊今後444床に増床し、地域包括ケア病棟を立ち上げる予定です。ますますリハビリのニーズが高まるため増員募集します。 ・ご高齢の患者様の機能改善 ・QOL向上のリハビリテーションを実施 患者様の生活に寄り添うことを大切にしています。 理学療法士4名、作業療法士7名、言語聴覚士2名、リハビリ助手1名という構成です。チームプレーを大切に取り組んでいます。 そのほか、医師、看護師、リハビリスタッフとコミュニケーションをとりやすく、チームワークのよい職場です。 当院は慢性期ではありますが、「急性期」「回復期」「療養期」「看取り期（終末期）」という4つの機能があります。 身体機能とADL能力の向上がなければ人生の再構築はないと思われがちですが、セラピストだけでなく多職種やご家族様など患者様を取り巻く関係者全員で、患者様が人生を再び取り戻すアイデアを出し合い、実行できることが当院のリハビリテーションの強みです。 今後、ますますニーズが高まる慢性期リハびりテーションにおいて、当院で共に考え、実践してくださる方を求めています。認知症患者800万人時代、「これからの新しいリハビリテーションの提供」を目指しています。 横浜病院とは 長期の医療・介護を必要とする高齢者のための病院です。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を基本理念としています。 職種を問わずあいさつが飛び交い、解放感と清潔感にあふれた病院づくりをすすめています。 9時～17時勤務で残業もほとんどなく、とても働きやすい環境です。有給取得率は昨年度実績で約8割、産休育休復帰率も100%です。

【ロボット・摂食機能】次期診療報酬改定に向けて 話し合い ｜中医協

【SPOT Writer】痛みのfear-avoidance modelを臨床でちゃんと使いこなすコツ

fear-avoidance modelは慢性疼痛や運動器の理学療法士であればもはや必須の知識。でも間違って使っていませんか？良かれと思って伝えた一言が、むしろ悪循環に向かわせていたら…。ガイドラインも認める慢性疼痛遷延要因の代表、『恐怖回避モデル』を徹底分析。臨床心理士から盗んだ患者対応技術をリハビリ職にもご紹介します。今一度臨床での振る舞いを見直してみませんか？理学療法士は運動機能の専門家なんだ！と再認識させる、fear-avoidance modelの核心に迫る記事です。

摂食嚥下で地域を救う-理学療法士の挑戦-

最終回：持論【日本理学療法士学会　栄養・嚥下理学療法部門 運営幹事 | 中島 活弥先生】

神奈川で数少ない介護医療院のある病院／摂食嚥下リハが病院の強み！／多職種による摂食嚥下リハチームが積極介入中◎

「自分たちが入院したい」と思える病院づくりを目指して 横浜病院は長期入院が必要な高齢者を支える慢性期病院として急性期・回復期・療養期・看取り期の4つの機能をもって地域の医療ニーズに応えています。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を目指した病院づくりに取り組み、身体拘束ゼロ活動なども実践 今後、地域包括ケア病棟を立ち上げ予定です 摂食嚥下リハビリテーションに力を入れています 当院は摂食嚥下リハビリテーションにおいて慢性期トップ水準を目指しています。 医師や言語聴覚士、栄養士、看護師、介護福祉士等でチーム活動を展開しており、積極的に経口摂取への移行をトライしています 実際、経管栄養・CVで入院して来られた患者様の約15～17%の方が入院から1年以内に1食以上経口摂取に移行しています ＼病院見学会実施中／ 横浜病院では病院見学を実施しています！

第四回：呼吸の専門家がなぜ、栄養・嚥下部門へ？【日本理学療法士学会　栄養・嚥下理学療法部門 運営幹事 | 中島 活弥先生】

第三回：呼吸ケアサポートチームの結成【日本理学療法士学会　栄養・嚥下理学療法部門 運営幹事 | 中島 活弥先生】

第二回：突然のスカウト【日本理学療法士学会　栄養・嚥下理学療法部門 運営幹事 | 中島 活弥先生】

第一回：苦い思いの実習と運命の出会いに恵まれた実習【日本理学療法士学会　栄養・嚥下理学療法部門 運営幹事 | 中島 活弥先生】