心臓リハビリテーション概論

脳卒中片麻痺患者に対する立位訓練

【脳卒中シリーズ】脳卒中と痺れ

お読みいただきありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。脳卒中を発症すると運動障害や感覚障害などいろいろな障害が生じます。痺れもその1つで、手足が痺れる方から身体の半分全体が痺れる方まで様々な痺れがみられます。今回はそんな痺れについて、私の経験した患者さんとのリハビリを書いていきたいと思います。

【脳卒中シリーズ】患者の声に耳を傾ける

お読みいただきありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。リハビリ中には、患者さんといろいろな話をすると思います。他愛もない会話から真剣な内容まで幅広い内容の会話があり、人と人の関りの中で展開される臨床には欠かせません。そこで今回は、患者さんの言葉にはさまざまなことが含まれていることをご紹介し、臨床での関わり方について書いていきます。

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・健康管理（バイタルチェック、問診など） ・機能評価（病状や身体機能の把握など） ・生活動作訓練（歩行、食事、排泄、着替え、座位保持など） ・摂食嚥下訓練（口腔ケア、口腔体操、食事内容のアドバイスなど） ・マッサージ（麻痺や褥瘡予防のため） ・環境整備のサポート（利用者の状態に合った住宅改修のアドバイスなど） ・福祉用具の選定（身体に合わせた福祉用具の利用支援など） ・家族への指導（介助方法のアドバイスなど）  ＜1日の流れについて＞ 8:30   出社、ミーティング（直行可能） 9:00   利用者さま宅へ訪問（2時間） ※移動手段はバイク ※チーム制で担当を持っています 12:00    昼休み 事業所 ※11時～14時の間で休憩（30分単位で取得OK） 13:00    利用者さま宅へ訪問（2時間） 16:30 訪問リハビリテーション実施計画書、報告書などの作成、事務作業、ケアマネジャーなどの関係者へ連絡 17:30     退社 ＼アピールポイント／ ✨️日曜日+その他1日固定休み＆月の希望休3日間申請OK ✨️事業所年齢層の割合は、現在20代4名、30代3名、40代1名、50代1名です♪ ✨️誰かが休みのときはチームみんなでカバーできる環境です ✨️離職率3%（前年度実績） ✨️想定年収430万円（30代、リハビリ入職2年目） ✨️東寺駅から徒歩3分とアクセス良好 ✨️訪問手段はバイク＆通勤もバイク利用OK ※電動自転車も応相談

脳卒中と認知神経リハビリテーション

お読みいただきありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。皆さんは、認知神経リハビリテーション（認知神経リハ）を聞いたことがありますか？1970年代にイタリアの医師ペルフェッティ先生が提唱した治療理論で、1990年代に日本に一人の理学療法士が持ち込みました。この認知神経リハは、脳卒中患者のリハビリに大きな【気付き】を与えてくれたことはあまり知られていません。そこで今回は、認知神経リハビリテーションを紹介しつつ、脳卒中患者のリハビリに与えた影響について書いていきます。

【脳卒中シリーズ】脳卒中リハビリに必要な知識ってなに？

お読みいただいている皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。脳卒中リハビリテーションには、非常に多くの知識と技術が必要です。疾患に限らず必要な、解剖学、生理学をはじめ、神経疾患である脳卒中では脳科学、神経生理学など挙げればキリがありません。そこで今回は、今年卒業した新人をはじめ、転職や配属の変更で脳卒中患者さんを担当することになった方向けに、ここだけは押さえておきたい知識を紹介していきます。

【脳卒中シリーズ】脳卒中リハビリの課題と今後

お読みいただいている皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。脳卒中を発症すると、さまざまな後遺症がみられます。運動障害、感覚障害、高次脳機能障害がそのほとんどをしめますが、これらの後遺症は継続的にリハビリテーション（以下、リハビリ）を行なっていくことが重要です。そこで気になるのは、「継続的にリハビリしていつまで改善するのか？」です。今回は、発症からの経過と改善について、生活期で約8年間機能改善に向けてリハビリを行ってきた経験を踏まえて書いていきたいと思います。

【脳卒中シリーズ】生活期のリハビリは自主トレがとても大切

お読みいただいてる皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。急性期・回復期を経て自宅や施設へと退院したあとも、脳卒中患者さんはリハビリを継続されています。その形は様々ですが、共通して言えることは、圧倒的にPTやOT、STが介入出来る時間が少ないことです。 では、生活期でのリハビリではどんなことが大切になるのでしょうか？今回は本点について書いていきます。

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・健康管理（バイタルチェック、問診など） ・機能評価（病状や身体機能の把握など） ・生活動作訓練（歩行、食事、排泄、着替え、座位保持など） ・摂食嚥下訓練（口腔ケア、口腔体操、食事内容のアドバイスなど） ・マッサージ（麻痺や褥瘡予防のため） ・環境整備のサポート（利用者の状態に合った住宅改修のアドバイスなど） ・福祉用具の選定（身体に合わせた福祉用具の利用支援など） ・家族への指導（介助方法のアドバイスなど）  ＼アピールポイント／ ✨️事業所年齢層の割合は、現在20代4名、30代3名、40代1名、50代1名です♪ ✨️誰かが休みのときはチームみんなでカバーできる環境です ✨️離職率3%（前年度実績） ✨️東寺駅から徒歩3分とアクセス良好 ✨️訪問手段はバイク＆通勤もバイク利用OK ※電動自転車も応相談

【脳卒中シリーズ】脳卒中患者の初回評価のポイント（回復期編）

お読みいただいてる皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。 担当患者さんの初回介入の時に、どの評価をすれば良いのかはじめのうちは特に悩むと思います。反対に、少しずつ慣れてくると基礎的な評価がおろそかになり、症状を見逃してしまうこともあります。そこで今回は、回復期での脳卒中患者の初回評価で必ず押さえておきたいポイントについて、書いていきます！

【脳卒中シリーズ】左片麻痺患者のリハビリのポイント

お読みいただいてる皆さんありがとうございます。理学療法士の唐沢彰太です。脳卒中は、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の総称ですが、いろいろな要因によって異なる症状がみられます。今回は、脳卒中の症状で関係する要因とその中でも半球別のリハビリについて書いていきます。