救急外来で理学療法士が医師より先に診る──カナダの単施設RCTと、そこから出た3本の分析

カナダ・ケベック市の救急外来で、軽症の筋骨格系の患者を医師の診察より先に理学療法士が診るランダム化比較試験が行われました。痛み、救急外来への再受診、診断の一致度、費用を扱った4本の論文の内容を整理します。

脊椎のスペシャルテスト26種｜手順・陽性所見・感度特異度まとめ【整形外科的検査】

脊椎のスペシャルテストは、頸椎症性神経根症・胸郭出口症候群・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・仙腸関節障害など、頸部痛・腰背部痛の責任部位を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い26のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順／陽性所見／対象組織／感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。SLRやSpurlingなど代表的テストも単独では特異度が低いため、組み合わせ判定が前提となります。

股関節のスペシャルテスト16種｜手順・陽性所見・感度特異度まとめ【整形外科的検査】

股関節のスペシャルテストは、拘縮・グローインペイン・FAI（大腿骨寛骨臼インピンジメント）・股関節唇損傷・梨状筋症候群など、痛みの原因組織を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い16のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順／陽性所見／対象組織／感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。

腸骨筋・腸腰筋の起始停止・神経・作用・評価まとめ｜トーマステストでの判別

腸腰筋は腸骨筋・大腰筋・小腰筋（欠如する人もいる）の総称で、腰椎から大腿骨小転子までを連結する強力な股関節屈筋群です。腰椎前弯の保持、立位姿勢制御、歩行のスイング期、椅子からの立ち上がり、階段昇降など、抗重力活動の中核を担います。整形外科臨床ではトーマステストで「股関節屈曲拘縮」の責任組織として頻繁に対象となり、腰痛・反張膝・骨盤前傾アライメントの評価で重要なポイントとなります。

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エーラス・ダンロス症候群と疼痛リハビリテーション②

エーラス・ダンロス症候群と疼痛リハビリテーション①

難病・エーラス・ダンロス症候群とはどんな疾患でしょうか？

急性期から中枢性感作が関与した頚部痛症例

発症初期から中枢性感作が関与していると疑われた場合、ペインクリニックとリハビリテーションの協働診療ではどのようにしたらよいかの例を症例で示してみました。

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腰下肢痛における疼痛メカニズムのオーバーラップ

神経障害性疼痛と痛覚変調性疼痛って共通点多くないですか？

STarT MSKとは？②STarT MSKを使いこなす

日本の運動器理学療法においての使用方法について考えてみました。