【脳卒中シリーズ】なぜ肩甲帯、骨盤に代償が出現するの？

　脳卒中後に、「代償動作」が問題になることが多いのではないでしょうか？ただ、代償が出やすい動作や出る部位は決まっています。特に、リーチング時の肩甲帯、歩行時の骨盤帯は代償動作が出現しやすくなっています。 　今回はその原因と、訓練について2回に渡って書いていきたいと思います！！

脳の可塑性について

【脳卒中シリーズ】ただの感覚訓練ではない

脳の中の身体と、実際の身体にずれが生じる可能性について書いてきています。その中で、脳卒中や慢性疼痛では、脳の中の身体が大きく変質していく事が分かっている事は前回書いた通りです。 では、そのような患者にはどうやって訓練をしていけば良いのでしょうか？今回はここにフォーカスして書いていきたいと思います。

【脳卒中シリーズ】脳の中の身体と実際の身体とのズレ

前回より、脳卒中後の痛みに関して書いています！痛みだけでなく、痺れなどの異常知覚は脳卒中後のリハビリにおいては、非常に重要な要素になってきます。今回はその原因について書いていきたいと思います。詳細は、7/22に発売した私の2冊目の著書「傷ついた脳の声が聞こえているか」をご参照ください！！

【訪問PT◎個別のリハビリを提供】母体が病院のため安定！月給33.5万円／訪問リハ未経験のスタッフが8割＆サポート充実！

＼施設見学会◎開催中／ 「病棟経験はあるけど、訪問リハは初めてで不安…」 「今後のキャリアに迷っている」 「応募の前に働く環境を見てみたい」 お気軽に楽しくお話しませんか？ 【WEB説明会開催中！】 * 元気訪問看護リハステーションの取り組みやお仕事内容、勤務条件について説明いたします。 * 事前準備はZoomアプリのインストールのみ！PCまたはスマホよりお気軽にご参加ください。 ＊いずれも参加をご希望の場合、ジョブメドレーよりご応募ください！ 　日程や参加方法等の詳細をお知らせします。 元気会グループとは * 元気会グループは療養病床を有する横浜病院、訪問診療、訪問看護ステーション、NPO法人があり高齢者を在宅から入院まで支援しています。 * 母体である横浜病院は身体拘束ゼロ活動やユマニチュードなど最新の認知症ケアを実践しているほか、患者様・ご家族様の願いを叶える看護を提供しています。 * 2020年6月に元気会グループの訪問看護ステーションが新規オープンしました。とてもキレイで素敵なオフィスです！ * ご活用者様・ご家族様本位のオーダーメイドリハの提供を目指しています。 元気訪問看護リハステーションの特徴 * 「人生（Vita）を元気にする」を理念に、ご活用様やそのご家族様が「こわくなく くるしくなく さびしくなく」在宅での生活を送れるよう支援することを目指しています。 臨床経験4年目以上の方をお待ちしています * 入社後は先輩セラピストとの同行訪問によるOJT研修を実施します。 * ユマニチュードインストラクターが在籍している元気会グループだからこそ、最新の認知症ケアであるユマニチュード講習もグループ内で受講可能です。 * 地域専門職教育に力を入れているため、理学療法士としてだけでなく社会人としても成長できます。 ワークライフバランスも充実 * お休みは【土日休み】または【水日休み】からお選びいただけます。年間休日120日以上も可能のため、自分らしい理想の働き方ができます。 * がんばった分がしっかり評価される給与体系です。 * 祝日出勤は選択制！訪問件数を増やし賞与のインセンティブで収入を上げることも可能◎ ・地域の方々への訪問リハビリ業務 ・報告書、計画書作成 ・ベッド上でのリハビリ、屋外歩行等 ・会社業務（チームの仕事）

【脳卒中シリーズ】脳卒中患者の痛みの原因のあれこれ

今回まで高次脳機能障害を中心に書いてきましたが、ここで臨床上出会うことの多い、脳卒中後の痛みに関して書いていきたいと思います。みなさんの中にも悩まれている方が多いと思いますので、是非ご参考いただければと思います。

【診療報酬改定】ロボットリハで月1回150点の加算｜お国に問い合わせしてみた。

【脳卒中シリーズ】左右半球の違いは脳卒中後遺症に何をもたらすのか

みなさんこんにちは。脳梗塞リハビリセンターの唐沢です。前回まで、半側空間無視、失行症、注意障害など様々な高次脳機能障害について書いてきました。 　今回からは、もっと臨床に話を書いていきたいと思います。まずは初めに、脳の左右半球の側在性（ラテラリティ）についてです。左半球の脳卒中と右半球の脳卒中では何が違うのか？その点の疑問について書いていきます。

抗菌薬とリハビリの介入のタイミング

肺炎や尿路感染症など高齢者は感染症にかかりやすいです。医師は抗菌薬を用いて治療を進めていきますが、そんなときにリハ職はなにを気をつけて介入すればよいでしょうか。抗菌薬の理解とリハビリを介入するタイミングの見極め方について解説していきます。

【訪問OT☆認知症が強みのステーション】母体が病院で安心／月給33.5万円／訪問リハ未経験のスタッフが8割＆サポート充実！

【訪問OT☆認知症が強みのステーション】母体が病院で安心／月給33.5万円／訪問リハ未経験のスタッフが8割＆サポート充実！ 【施設見学会開催中！】 訪問リハビリは興味があるけどどんな感じなのか？ 元気訪問看護リハステーションの雰囲気を見てみたい。 取り組みやお仕事内容、勤務条件について聞いてみたい。 などなど…お気軽にご参加いただければと思います。 ＊中山本店で施設見学開催中！ ＊いずれも参加をご希望の場合、ジョブメドレーよりご応募ください！ 　日程や参加方法等の詳細をお知らせします。 ＊来社が難しい方はウェブ説明会も実施中です！ <h3>元気会グループとは</h3> <ul> <li>元気会グループは療養病床を有する横浜病院、訪問診療、訪問看護ステーション、NPO法人があり高齢者を在宅から入院まで支援しています。</li> <li>母体である横浜病院は身体拘束ゼロ活動やユマニチュードなど最新の認知症ケアを実践しているほか、摂食嚥下リハビリテーションにも力を入れています。</li> <li>2020年6月にオープン！元気会グループの訪問看護リハステーションです。とてもキレイで素敵なオフィスです。</li> <li>ご活用者様・ご家族様本位のオーダーメイドリハの提供を目指しています。</li> </ul> <h3>元気訪問看護リハステーションの特徴</h3> <ul><li>「人生（Vita）を元気にする」を理念に、ご活用様やそのご家族様が「こわくなく くるしくなく さびしくなく」在宅での生活を送れるよう支援することを目指しています。</li></ul> <h3>臨床経験4年以上の方をお待ちしています</h3> <ul> <li>入社後は先輩セラピストとの同行訪問によるOJT研修を実施します。</li> <li>ユマニチュードインストラクターが在籍している元気会グループだからこそ、最新の認知症ケアであるユマニチュード講習もグループ内で受講可能です。</li> <li>地域専門職教育に力を入れているため、作業療法士としてだけでなく社会人としても成長できます。</li> </ul> <h3>ワークライフバランスも充実</h3> <ul> <li>お休みは【土日休み】または【水日休み】からお選びいただけます。年間休日120日以上も可能のため、自分らしい理想の働き方ができます。</li> <li>がんばった分がしっかり評価される給与体系です。</li> <li>祝日出勤は選択制！訪問件数を増やし賞与のインセンティブで収入を上げることも可能◎</li> </ul> ・地域の方々への訪問リハビリ業務 ・報告書、計画書作成 ・ベッド上でのリハビリ、屋外歩行等 ・会社業務（チームの仕事） 現在看護師26名（管理者含む）、セラピスト23名、事務3名が在籍しています。 訪問は一人で出るからこそ、スタッフ間の情報共有やコミュニケーションを大切にしています。

【高次脳障害シリーズ】半側空間無視にもいろいろある？！

前回から半側空間無視（以下USN）に関して書いています。右半球損傷による高次脳機能障害の難しさ。USNを有する患者を理解する難しさについて書きました。 今回は、様々な場面で見られる半側空間無視に関して書いていきたいと思います！

【高次脳障害シリーズ】半側空間無視の患者が生きる世界を想像する

今回から、脳血管疾患によって頻繁に見られる高次脳機能障害の１つ、「半側空間無視」について書いていきたいと思います。半側空間無視は、私が高次脳機能障害に興味を持つきっかけとなった現象でもあり、臨床においても難渋する現象でもあります。 初回にあたる今回は、半側空間無視を有している患者はどんな世界を生きているのか…ここを入り口に書いていきます。