股関節のスペシャルテストは、拘縮・グローインペイン・FAI(大腿骨寛骨臼インピンジメント)・股関節唇損傷・梨状筋症候群など、痛みの原因組織を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い16のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。FAI関連テスト(FABER/FADIR等)は感度は高いが特異度が低い傾向があり、組み合わせ判定が前提となります。

ハムストリングスは半腱様筋・半膜様筋・大腿二頭筋の3つの筋からなる二関節筋群で、股関節伸展・膝関節屈曲・脛骨回旋という多彩な役割を担います。スポーツ現場では肉離れの好発部位として知られ、保存療法か手術かの判断にも筋・腱付着部の損傷形態評価が直結します。理学療法・作業療法臨床では、坐骨神経痛との鑑別、SLR制限の責任組織判別、変形性股関節症や腰部疾患後の筋出力低下評価で頻繁に対象となります。

脊椎のスペシャルテストは、頸椎症性神経根症・胸郭出口症候群・椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症・仙腸関節障害など、頸部痛・腰背部痛の責任部位を絞り込む臨床推論の起点です。本記事ではPT/OTの臨床で使用頻度の高い26のスペシャルテストを、疾患カテゴリ別に「手順/陽性所見/対象組織/感度・特異度」と「臨床のポイント」で整理します。SLRやSpurlingなど代表的テストも単独では特異度が低いため、組み合わせ判定が前提となります。

療養型病院に入院されている患者様を対象とした作業療法業務です。 (全326床。【指定療養型医療施設】 医療療養病棟:220床、認知症治療病棟:50床 【介護医療院】56床) ・ご高齢の患者様の機能改善 ・QOL向上のリハビリテーションを実施 患者様の生活に寄り添うことを大切にしています。 理学療法士4名、作業療法士7名、言語聴覚士2名、リハビリ助手1名という構成です。チームプレーを大切に取り組んでいます。 そのほか、医師、看護師、リハビリスタッフとコミュニケーションをとりやすく、チームワークのよい職場です。 当院は慢性期ではありますが、「急性期」「回復期」「療養期」「看取り期(終末期)」という4つの機能があります。 身体機能とADL能力の向上がなければ人生の再構築はないと思われがちですが、セラピストだけでなく多職種やご家族様など患者様を取り巻く関係者全員で、患者様が人生を再び取り戻すアイデアを出し合い、実行できることが当院のリハビリテーションの強みです。 今後、ますますニーズが高まる慢性期リハびりテーションにおいて、当院で共に考え、実践してくださる方を求めています。認知症患者800万人時代、「これからの新しいリハビリテーションの提供」を目指しています。 ☆横浜病院OTの1日YouTube動画を公開中☆ https://youtube.com/shorts/mNEClBsxdGQ?feature=share 横浜病院とは 長期の医療・介護を必要とする高齢者のための病院です。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を基本理念としています。 職種を問わずあいさつが飛び交い、解放感と清潔感にあふれた病院づくりをすすめています。 9時~17時勤務で残業もほとんどなく、とても働きやすい環境です。有給取得率は昨年度実績で約8割、産休育休復帰率も100%です。
股関節外旋六筋は、梨状筋・内閉鎖筋・外閉鎖筋・上双子筋・下双子筋・大腿方形筋の6つの深層筋群を指します。肩関節における腱板(ローテーターカフ)と類似の役割を担い、骨頭の動的安定化と微細な外旋運動に関与する股関節のインナーマッスルです。梨状筋症候群(坐骨神経痛の鑑別)、FAI(大腿骨寛骨臼インピンジメント)、股関節術後のリハビリで頻繁に対象となります。

腸腰筋は腸骨筋・大腰筋・小腰筋(欠如する人もいる)の総称で、腰椎から大腿骨小転子までを連結する強力な股関節屈筋群です。腰椎前弯の保持、立位姿勢制御、歩行のスイング期、椅子からの立ち上がり、階段昇降など、抗重力活動の中核を担います。整形外科臨床ではトーマステストで「股関節屈曲拘縮」の責任組織として頻繁に対象となり、腰痛・反張膝・骨盤前傾アライメントの評価で重要なポイントとなります。



「自分たちが入院したい」と思える病院づくりを目指して 横浜病院は長期入院が必要な高齢者を支える慢性期病院として急性期・回復期・療養期・看取り期の4つの機能をもって地域の医療ニーズに応えています。 「こわくなく、くるしくなく、さびしくなく」を目指した病院づくりに取り組み、身体拘束ゼロ活動なども実践 今後、地域包括ケア病棟を立ち上げ予定です 摂食嚥下リハビリテーションに力を入れています 当院は摂食嚥下リハビリテーションにおいて慢性期トップ水準を目指しています。 医師や言語聴覚士、栄養士、看護師、介護福祉士等でチーム活動を展開しており、積極的に経口摂取への移行をトライしています 実際、経管栄養・CVで入院して来られた患者様の約15~17%の方が入院から1年以内に1食以上経口摂取に移行しています \病院見学会実施中/ 横浜病院では病院見学を実施しています!



